1.系統建設背景
隨著(zhù)信息化沖擊,經(jīng)濟飛速發(fā)展,醫療衛生體制也在變革:如今,國內醫療機構形式不斷增加,醫療市場(chǎng)競爭日益激烈。此外,群眾對醫療服務(wù)的要求不斷提高,亦使醫療市場(chǎng)加速改善。但是,部分醫院在管理上仍存在諸多問(wèn)題,主要有醫院管理形式滯后,績(jì)效評估體系落后,對醫護人員繼續教育認識不足,對就醫人員的在院管理混亂等,嚴重制約醫院的發(fā)展。因此,在醫療市場(chǎng)多元化的形勢下,醫院只有改變傳統的管理模式,提高管理水平,強化競爭意識,做到精細化管理,才能在多元化的醫療市場(chǎng)中求生存并發(fā)展。
2.物聯(lián)網(wǎng)智慧醫院方案架構
物聯(lián)網(wǎng)醫院方案架構
全視通以物聯(lián)網(wǎng)基站為數據總線(xiàn),以物聯(lián)網(wǎng)統一融合平臺為核心,開(kāi)發(fā)統一開(kāi)放的智慧醫院開(kāi)放平臺,將人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、大數據等技術(shù)融入醫院系統的建設,以智慧醫護(醫療)、智慧服務(wù)、智慧管理為核心,并衍生20多個(gè)子系統應用方案,不斷創(chuàng )新新方案,為醫院提供全方位的智慧升級方案,打造日趨完善的物聯(lián)網(wǎng)智慧醫院。
3.系統概述
社會(huì )的不斷進(jìn)步,信息化的不斷改進(jìn),醫院從最初的以業(yè)務(wù)功能為主的有線(xiàn)網(wǎng)時(shí)代更進(jìn)為以業(yè)務(wù)流程為主的無(wú)線(xiàn)網(wǎng)時(shí)代,再快速的轉變?yōu)楝F在的以業(yè)務(wù)對象為主的物聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,一直打造“以患者為中心”的主旨,營(yíng)造和諧的就醫環(huán)境。
物聯(lián)網(wǎng)醫院,即利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),實(shí)現患者、醫護、藥品、器械、醫療設備、醫療場(chǎng)所等資產(chǎn)系統之間的有效互動(dòng),按照一定的標準和管理規范進(jìn)行有序的精細化管理,在控制下進(jìn)行運作,保障醫院的基本醫療安全,提高醫院的醫療質(zhì)量、醫療水平和工作效率。其實(shí)現途徑是根據醫院信息化建設需求,按子系統方式逐個(gè)實(shí)施,最后統一數據集成融合,形成報表,生成展示頁(yè)面供醫院管理人員、醫護人員、上級主管部門(mén)、患者等對象使用,從而使醫院各業(yè)務(wù)流程得以?xún)?yōu)化。
4.醫療物聯(lián)網(wǎng)
4.1.醫療物聯(lián)網(wǎng)設計背景
醫院醫療網(wǎng)絡(luò )應用種類(lèi)多,除了移動(dòng)查房、床邊護理等內網(wǎng)無(wú)線(xiàn)數據應用外,還有大量物聯(lián)網(wǎng)應用、醫療設備的無(wú)線(xiàn)化移動(dòng)化、外網(wǎng)無(wú)線(xiàn)應用、樓宇智控、安防對講等等,是否能建立一個(gè)網(wǎng)絡(luò )平臺,兼容這些應用?
4.2.醫療物聯(lián)網(wǎng)組網(wǎng)介紹
醫療物聯(lián)網(wǎng)是基于自主研發(fā)的物聯(lián)網(wǎng)基站的完美結合,實(shí)現125K、425M、Lora、BLE、zigbee的全頻段物聯(lián)網(wǎng)信號覆蓋
物聯(lián)網(wǎng)醫院系統組網(wǎng)拓撲圖
4.3.方案設計標準及規范
根據“健康中國”-智慧醫院構建要求,“物聯(lián)網(wǎng)智慧醫院”統籌規劃方案已經(jīng)收錄于中國建筑標準設計研究院《2019國家建筑標準設計圖集》-醫療建筑電氣設計與安裝部分,為全國設計單位、施工單位提供在新建、改造過(guò)程中的設計指導。
4.4.醫療物聯(lián)網(wǎng)智慧醫院系統說(shuō)明
我司本著(zhù)“頂層規劃、分步實(shí)施、松耦合部署”原則,采用基于數字化醫院框架先進(jìn)設計理念的醫院移動(dòng)醫療服務(wù)。為滿(mǎn)足醫院各種應用的需求,我司在醫院現有局域網(wǎng)的基礎上架構WIFI+RFID網(wǎng)絡(luò ),建立信息傳輸的硬件平臺,并在系統應用前端配置無(wú)線(xiàn)智能終端設備,實(shí)現應用實(shí)時(shí)化和信息移動(dòng)化,同時(shí),采用中間件技術(shù)建立面向服務(wù)的通用數據交換平臺,并部署物聯(lián)網(wǎng)統一融合平臺來(lái)整合醫院的各個(gè)信息子系統,它可以提供統一、標準的接口,便于現有應用系統的維護和未來(lái)系統的擴展。
5.物聯(lián)網(wǎng)應用子系統
5.1.院內導航管理
5.1.1.院內導航需求背景
醫院院區科室眾多,結構復雜,通道縱橫,即使在大部分通道有樓層分布圖及引導標志,很多患者還是會(huì )迷路或者花費大量時(shí)間找診室、找服務(wù)、排隊等服務(wù)、找人、找車(chē)/車(chē)位等。
人們對于高效、穩定、安全、精準的室內定位/導航系統的需求越來(lái)越迫切。為滿(mǎn)足醫院實(shí)際應用需求,院內智能導航需要適合不同年齡段的人群使用,支持線(xiàn)上線(xiàn)下多個(gè)入口,可嵌入醫院官方APP,小程序和微信公眾號,深入患者各個(gè)就診環(huán)節和流程,實(shí)現全流程導診,協(xié)助患者基于就診流程的掃碼導航。最終為患者提供移動(dòng)的、一對一的、精準的智能導航服務(wù),帶給患者全新的就診體驗,真正讓信息多跑路,讓患者少跑腿,同時(shí)能夠幫助醫院建成優(yōu)質(zhì)高效、精細化、一體化的智慧醫院導航導診系統,全方位滿(mǎn)足院內導航及管理需求。由此可見(jiàn),醫院基于位置服務(wù)的主要需求包含以下幾個(gè)方面:
患者總是需要在醫院的診室、繳費處、藥房之間穿梭;
患者對下一步的就醫指示需要耗費較多的時(shí)間找位置;
醫院需要專(zhuān)門(mén)指派多個(gè)醫護人員對患者進(jìn)行路線(xiàn)指引,浪費人力資源;
5.1.2.室內導航系統介紹
采用輕量化的矢量地圖,室內外地圖統一融合、全面詳盡的醫院POI分類(lèi),流暢的圖隨人轉、全程語(yǔ)音播報、詳細的信息提示以及完備的模擬導航等完美的導航體驗,可為患者提供2秒內完成初始定位和初始方向、整個(gè)院區平均1~3米的定位精度、準確區分樓棟與樓層、穩定平滑的無(wú)延遲定位光標移動(dòng)等實(shí)時(shí)導航效果,將室外地圖導航的完美體驗成功引入室內,動(dòng)態(tài)連續指引,對接動(dòng)態(tài)就診信息,猶如專(zhuān)人引導,有效提升患者就診效率,改善患者實(shí)際就診體驗;為醫院延伸醫院服務(wù)窗口,有效疏導及分流,有效降低醫院導診投入,提高醫院日門(mén)診量,提升醫院形象。
5.1.3.1.醫院室內導航/位置服務(wù)場(chǎng)景化應用
醫院室內實(shí)時(shí)導航系統,可有效解決患者在醫院院區內“找地、找人、找車(chē)”等需求的高精度位置服務(wù)應用系統。向患者提供與就診流程相結合的導航、自主查詢(xún)導航的“找地”功能,以及位置分享、共享實(shí)時(shí)位置的“找人”功能,以及停車(chē)打卡導航尋車(chē)的“找車(chē)”等功能,從而在全院區構建一個(gè)精細化、移動(dòng)化、自主化、智能化的醫院室內導航導診服務(wù)系統,進(jìn)而打造“移動(dòng)醫療+位置”的完整生態(tài)鏈。
5.1.3.1 全流程導診簡(jiǎn)介
導航系統支持與醫院信息系統整合, 通過(guò)微信公眾號、小程序、APP等移動(dòng)端為患者提供與個(gè)人診療活動(dòng)相關(guān)的院內定位于導航服務(wù)。根據患者的就診環(huán)節及流程,向患者推送下一步的就診提示信息(如內科診室、抽血處、藥房等),無(wú)需患者主動(dòng)輸入?;谕扑偷木驮\提示信息,患者點(diǎn)擊后進(jìn)入地圖,為患者提供基于移動(dòng)端精準的院內實(shí)時(shí)導航服務(wù)。
5.1.4.室內導航功能介紹
用戶(hù)可通過(guò)微信公眾號、微信小程序搜索、支付寶小程序搜索、二維碼掃描等方式打開(kāi)室內定位導航系統。
5.1.4.1.目的地菜單導航
基于重要目的地的菜單導航。將醫院內重要位置,比如:各科室、分診臺、電梯間、洗手間、出入口等,在目的地菜單頁(yè)面一一分類(lèi)列出,用戶(hù)可點(diǎn)擊目的地按鈕,直接從其位置導航到目的地,直接、高效!
5.1.4.2.停車(chē)場(chǎng)導航系統(反向尋車(chē)及駕車(chē)導航)
基于室內步行導航,通過(guò)與停車(chē)業(yè)務(wù)系統對接,實(shí)現步行、駕車(chē)一體的綜合性導航。室內駕車(chē)導航支持在15公里時(shí)速下精準駕車(chē)導航服務(wù),導航精度在5米以?xún)?,支持與步行模式雙向切換。導航的過(guò)程中支持通過(guò)語(yǔ)音、文字等多種形式進(jìn)行提醒。駕車(chē)導航行進(jìn)的過(guò)程中,當用戶(hù)偏移當前路線(xiàn)或者方向時(shí),需通過(guò)語(yǔ)音提供用戶(hù)糾正,當偏航超過(guò)一定距離后進(jìn)行路線(xiàn)重新規劃,2s內重新規劃路線(xiàn)完成,并即時(shí)提醒用戶(hù)新的路線(xiàn)。
5.2.資產(chǎn)定位管理系統
5.2.1.資產(chǎn)定位管理需求背景
資產(chǎn)分為移動(dòng)資產(chǎn)(CT、MRT、生化分析儀、DSA、加速器、呼吸機、消毒滅菌等各類(lèi)診斷、治療及輔助醫療設備)、固定資產(chǎn)(各科室、網(wǎng)絡(luò )中心的計算機及網(wǎng)絡(luò )設備)、基礎設施(樓宇及水、電、氣、消防等基礎設施)三大類(lèi),是醫院的核心資產(chǎn),目前很多醫院尚未建立完善的資產(chǎn)管理系統,導致固定資產(chǎn)管理混亂,資產(chǎn)管理部門(mén)之間的信息溝通不暢,輕便的醫療設備經(jīng)常被移來(lái)移去,尋找起來(lái)費時(shí)費力,一旦找不到就會(huì )重復采購,造成資產(chǎn)的浪費。更有像手術(shù)室這樣種面積巨大、設備使用頻率高,需要反復回收、分配監護儀等設備的科室,每天需要花費大量時(shí)間、人力找設備。
5.2.2.資產(chǎn)定位系統介紹
定位能使資產(chǎn)管理部門(mén)在醫院快速找到醫學(xué)設備和提高服務(wù)效率,讓管理者減少尋找醫療設備的時(shí)間,并對預防性維修保養提供快速的服務(wù).以便在醫院的任何角落快速找到。近年來(lái),醫療工作流程中現代化的信息管理手段正在得到不斷的推廣和應用,并且已經(jīng)取得了很好的成效。
醫院器材和設備等固定資產(chǎn)具有移動(dòng)、貴重等幾個(gè)特點(diǎn),很多科室設備和儀器的互借,調度,歸還等工作需要手工操作,繁瑣而且容易出錯。如何做好資產(chǎn)的管理工作是一個(gè)復雜的課題需求分析。本系統可通過(guò)對每個(gè)固定資產(chǎn)貼上RFID電子標簽,實(shí)現移動(dòng)的盤(pán)點(diǎn)和信息錄入,替代了繁瑣的紙張的手工抄寫(xiě)工作,提高了工作效率。
5.2.3.資產(chǎn)定位管理功能說(shuō)明
1)實(shí)時(shí)監控與定位
2)報警功能
3)電子地圖
4)管理功能
5)統計報表
5.3.人員定位管理系統
5.3.1.患者定位需求背景
特殊病患(精神病患者/失智老人)一般來(lái)說(shuō)都會(huì )存在對自己的行為無(wú)意識、無(wú)控制能力的情況,他們無(wú)法對自己的行為負責,需要醫護人員的看護,保護他們自身的人身安全。對精神病科的患者進(jìn)行定位管理是一個(gè)很好的方法,采取這樣的做法之后,能夠更好地保證患者自身的安全,為康復治療提供有利條件。精神病患防走失系統解決方案通過(guò)定位系統提供準確的患者位置信息,實(shí)現對精神病患者的日常管理,提供防走失的解決方案。
5.3.2.人員定位系統介紹
應用中,電子標簽附著(zhù)在待識別的物品、設備、人員上,當附著(zhù)電子標簽的待識別物品、設備、人員進(jìn)入基站讀取范圍時(shí),基站自動(dòng)將電子標簽中的約定識別信息接收或將特定的信息寫(xiě)入,從而實(shí)現自動(dòng)識別物品或自動(dòng)收集物品標識信息的功能。
5.3.3.人員定位系統拓撲
本系統由“終端標簽(Tag)”、“物聯(lián)網(wǎng)基站”、“邊界管理器”、“計算機”、“數據庫”、“應用軟件”等關(guān)鍵設備組成。下面是“RFID人員管理”的系統拓撲邏輯圖。
5.4 .急診綠通患者定位和時(shí)間采集系統
5.4.1急診綠通患者定位和時(shí)間采集系統需求背景
物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的出現,推動(dòng)了醫療衛生信息化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫療領(lǐng)域的應用潛力巨大,能夠幫助醫院實(shí)現對特殊患者的智能化感知和處理,支持數字化采集、處理、存儲、傳輸等,實(shí)現醫療對象管理可視化、醫療信息數字化、醫療流程閉環(huán)化、醫療決策科學(xué)化、服務(wù)溝通人性化,從而解決醫療平臺支撐薄弱、醫療服務(wù)水平整體較低、醫療安全生產(chǎn)隱患等問(wèn)題。國家相繼推出了一系列涉及醫療物聯(lián)網(wǎng)的政策,為醫院的數字化轉型和醫療網(wǎng)聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展指明了方向。
2018年1月,國家衛生健康委員會(huì )發(fā)布了《進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃(2018-2020年)》,其中明確提到“以危急重癥為重點(diǎn),創(chuàng )新急診急救服務(wù),為患者提供醫療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù),提升重大急性病醫療救治質(zhì)量和效率?!币虼?,運用先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),實(shí)現急診中心對醫療情況的實(shí)時(shí)軌跡跟蹤、監控和追溯顯得尤為重要。